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通讯员姜丽
2月6日,医院院多学科通力协作,成功救治了一名因车祸致腹腔大出血、失血性休克的患者。
经了解,患者陶某,29岁,2月6日下午骑摩托车与汽车相撞后致头部、腹部、双膝部等多处受伤,伴恶心呕吐,送入衢州二院急诊室抢救。当时其全身血迹、面色苍白、神志淡漠,已是休克状态,其各项生命指征均不乐观。“时间就是生命”,急诊科医护人员立即开通绿色通道,开展抢救:建立静脉通路、吸氧、补液扩容、抗休克治疗...。完善相关检查后,陶某伤情很快确诊了,其被诊断为腹腔内大出血、失血性休克、腹腔多脏器破裂伴出血。情况紧急,急诊科医护人员立即联系外科医生急会诊。经会诊,陶某腹部出血量大,马上需要手术。
经充分术前准备后,陶某被第一时间送进了手术室。“刚打开腹腔,发现患者胃、肝、肠系膜及大肠等多处破裂伴出血,小肠多处断裂伴出血,而且腹腔内有大量不凝血、血凝块、胃内容物和粪便。”普外肝胆中心副主任蓝宏锦说,陶某情况比术前预测的要严重的多,肠道坏死范围大,累及了部分小肠、乙状结肠及肠系膜,血压进行性下降致不能测出,病情异常凶险。手术难度大、风险也大,蓝宏锦立即进行手术止血,同时向大外科主任、普外肝胆中心主任詹银楚汇报病情。詹银楚立即赶到手术室并主刀手术,时间一分一秒过去,一场没有硝烟的战争在手术室里进行着。无影灯下,詹银楚团队对每一处出血点都进行了有效处理,麻醉团队迅速准确地应用药物确保陶某在术中的平稳体征,纠正其凝血功能紊乱,输血科确保救命血液的供应…。直至晚上20点,经过近6个小时的紧急抢救,陶某的腹腔内多处破裂伤、出血和休克终于得到有效处置,其各项生命体征也逐渐呈现平稳的状态。
“太凶险了,患者总共出血量高达约毫升。”术后,詹银楚如释重负。
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