康健所系,人命相托。对重危患者来讲,救助人命,只争朝夕。即日,病院急诊科、骨科、麻醉科、重症医学科等多学科合做胜利就诊一例严峻骨盆骨折危重患者。
据悉,患者*姑娘本年65岁,在6月12日*昏10点左右,她骑着电动车与一辆SUV相撞,导致头脸部、胸部、骨盆高发创伤,经救护车送入我院急诊救助室。值班医生急忙对患者施行了检讨,觉察患者曾经处于昏倒形态,浑身湿冷,脸部多处伤害,心电监护提醒血压82/46mmHg,心律76次/分,而急诊CT提醒*姑娘两侧肋骨部份骨折,右边肾上腺血肿,下腹腔积血,盆壁血肿,骨盆骨折,L4-5骨折……急诊值班医生连忙对*姑娘给以鼻导管吸氧,留置锁骨下深静脉,多巴胺升压、补液、输血矫正休克,抑酸护胃,止血,抗熏染等帮助医治。经踊跃救助后,*姑娘神情转清,血压也逐步复原平常,人命体征尚安稳,为进一步调理,拟“创伤性休克、高发伤、骨盆骨折”收入GICU病房。
6月21日上昼,在医务部机关下,重症医学科、骨科、胸外科、麻醉科等各关连科室学科领头人对*姑娘高发性创伤施行了多学科会诊,进一步评价商议手术前提及术前打算。思索到*姑娘大伙创伤较量严峻且高发伤,创伤性休克,骨盆骨折,缺氧缺血性脑病,心肌损伤等要素,且*姑娘自身有10余年高血压病史,7年前还因乳腺癌行左边乳腺切除术,如开展手术存在术中出血等危险,属于高危急人群。
经屡屡商议和研讨,末了,多学科团队决议首先由血管参与外科对病人奉行提防性血管阻断术后再奉行骨盆+右边髋臼骨折切开复位钢板螺钉内稳定术。
6月28日上昼10点,血管参与外科叶贤德主治医生先对*姑娘施行了右边髂内动脉栓塞+腹自动脉阻断性球囊预置术。随后,骨科团队也早已就位,麻醉科陈弘副主任为病人麻醉,待麻醉起效后,禹宝庆教导率领骨科沈燕国副主任,张爱敏、王青禾主治医生,取革新STOPPA入路,历经4个多小时,成功告竣了骨盆骨折切开复位钢板内稳定术,术中病人仅出血毫升。
手术后*姑娘被转至GICU继承加紧医治,方今,*姑娘人命体征安稳,复原情景优异。
禹宝庆教导示意,骨盆骨折是一种严峻内伤,多由直接暴力挤压骨盆而至。严峻骨盆骨折,极易损伤邻近大血管及血管丛导致失血性休克,给救助带来极大窘迫。这种患者偶尔危险性较量大,须要调理进程实时、有用施行,更须要各个学科的合做合做。
该患者的胜利就诊呈现了病院就诊创伤性危、急、重症患者的才略,病院多学科合做的优秀性。往后我院还将继承在高发伤的就诊中,运用多学科合做*策,最大限度地救济患者人命,保证国民大众康健平安。
撰稿:刘亭敏
编纂:宣扬科
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