预防:
试验前询问病人的用药史、过敏史、家族史。
病人已进行青霉素治疗,如停药3天后再用,或用药中更换药物批号,均应重新作过敏试验结果判断:
阴性:局部无红肿,无不适表现;
阳性:皮丘隆起、出现红晕、硬块,直径>1cm,或出现伪足、痒感过敏反应:1.过敏性休克:突然出现气急、脉搏细弱、血压下降等。应立即使病人平卧,注射肾上腺素。
2.血清病型反应:多于用药后7~12天发生,可出现关节肿痛、全身淋巴结肿大等链霉素试验结果的判断、过敏反应的临床表现、处理与青霉素大致相同。出现过敏性休克时,可缓慢静推钙剂,以使钙离子与链霉素络合而减轻中*症状破伤风抗*素曾用过破伤风抗*素间隔超过7天者,如再使用,应重作过敏试验。阴性:阴性:局部无红肿,无不适表现;阳性:局部皮丘红肿、硬结直径>1.5cm,红晕直径>4cm,或出现伪足、痒感由于破伤风抗*素没有可替代的药物,故对试验结果为阳性的病人可采用脱敏注射法:每隔20分钟肌内注射1次,共4次,第1次给予15U,逐渐增加剂量。过敏反应的临床表现、处理与青霉素大致相同普鲁卡因试验结果的判断、过敏反应的临床表现、处理与青霉素大致相同
细胞色素C结果判断:局部发红,直径大于1cm,有丘疹者为阳性
碘过敏试验法临床上常用碘造影剂作肾脏、膀胱、胆囊、支气管、心脑血管造影。在造影前1~2天应先作过敏试验。试验方法:1.口服法:口服5%~10%碘化钾5ml,每日3次,共3天,然后观察、判断。2.皮内注射法:前臂掌侧下段皮内注射碘造影剂0.1ml,20分钟后进行观察、判断。3.静脉注射法:在静脉内缓慢推注碘造影剂1ml(30%泛影葡胺),5~10分钟后观察、判断。结果判断:1.口服法:阴性:无任何症状;阳性:出现口麻、眩晕、心悸、流泪、恶心、呕吐、荨麻疹等。2.皮内注射法:阴性:局部无反应;阳性:局部有红肿、硬块,直径超过1cm。3.静脉注射法:阴性:无任何症状;阳性:出现血压、脉搏、呼吸、面色等改变。注意事项:在静脉注射试验前,应先进行皮内试验,结果阴性,再作静脉注射试验,结果也为阴性,方可进行碘剂造影过敏反应的临床表现、处理与青霉素大致相同各种药物过敏试验皮试液剂量
分类青霉素链霉素破伤风抗*素普鲁卡因细胞色素C每0.1ml含20~50UU15U0.25mg0.mg腾讯课堂搜刘本胜每天下午3点免费
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本知识点摘自人卫护考资料主编
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