半月前，王某患者40岁，平常无大病，有低血糖，体质偏瘦，长期熬夜，伴有偶尔性胃疼（患者自以为是胃病或者胃溃疡），去医院做了检查，就是血糖偏低，其他都正常。后久坐起身天旋地转直至摔到，另早期不吃早饭去上班，路上休克晕倒，还有晚上熬夜到深夜时长停止工作后久久不能入睡，患者自述明明感觉困得头疼，眼部疲劳，浑身乏力疲惫，但是就是睡不着，脑子不听使唤的转转转，想各种事，疼而清醒着，问和解？
经医生诊断眩晕由风阳上扰，痰瘀内阻等导致脑窍失养，脑髓不充，临床上以头晕、眼花为主证的一类病症。高血压病、脑动脉硬化症、贫血、美尼尔是综合征等疾病出现上述表现着，综患者自述，几本是贫血的脑窍失养、脑髓不充，西医来说就是脑供血不足。
1、以头晕目眩、视物旋转，轻者闭目即止，重者如坐车船，甚则扑倒为主症。
2、可伴有恶心呕吐、眼球震颤、耳鸣耳聋、汗出、面色苍白等。
3、慢性起病，逐渐加重，或反复发作。
4、应检查血压、血常规、心电图，或进行颈椎Ｘ线摄片、脑血流图、经颅多普勒等检查，以明确诊断。必要时可做CT、MRI检查。
5、应注意与中风、厥证、痫病相鉴别。
1肝阳上亢
症状：眩晕耳鸣、头痛且胀，遇劳、恼怒加重，肢麻震颤，失眠多梦，舌红苔*，脉弦细数。
治法：平肝潜阳，滋养肝肾。
例方：天麻钩藤饮
2气血亏虚
症状：头晕目眩，动则加剧，遇劳则发，面色光，神疲乏力，心悸少寐，舌淡苔薄白，脉细弱。
治法：补养气血，健运脾胃。
例方：归脾汤。
3肾精不足
症状：眩晕日久，视力减退，两目干涩，少寐健忘，心烦口干，耳鸣，神疲乏力，腰酸膝软，舌红苔薄，脉弦细。
治法：滋养肝肾，养阴填精。
例方：左归丸。
4痰湿中阻
症状：头重如蒙，视物旋转，胸闷作恶，呕吐痰涎，舌淡苔白腻，脉弦滑。
治法：燥湿祛痰，健脾和胃。
例方：半夏白术天麻汤。
5瘀血阻窍
症状：眩晕头痛，兼见健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫暗，舌有瘀点或瘀斑，脉涩或细涩。
治法：祛瘀生新，通窍活络。
例方：通窍活血汤。
[治法改进]
1、眩晕从肝论治。当根据病机的异同择用平肝、柔肝、养肝、疏肝诸法。
2、警惕“眩晕乃中风之渐”，以防病情突变。
[疗效标准]
1治愈：症状、体征及有关实验室检查基本正常。
2好转：症状及体征减轻，实验室检查有改善。
3未愈：症状无改变。
仅供参考，请在医师指导下使用。
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