1.定义由肠道病*引起的急性传染病，主要症状表现为发热、手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，重者可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等。致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。主要传播途径为粪-口传播，亦可经接触患者呼吸道分泌物、疱疹液或污染的物品而感染。
2.临床表现很据病情的轻重程度，分为手足口病普通病例和重症病例。普通病例急性起病，发热，可伴咳嗽、流涕、食欲缺乏等症状。口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，多见于舌、颊粘膜和硬腭等处，可引起疼痛。手、足、臀等部位出现斑丘疹、疱疹，偶见于躯干部，呈离心性分布。疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎；个别患儿可无皮疹。皮疹消退后不留瘢痕，一般1周左右痊愈。
重症病例少数病例病情进展迅速，可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重可致死亡，存活者可有后遗症。
（1）神经系统受累：多发生在病程1~5天内，患儿可持续高热，出现中枢神经系统损害表现，如精神差、嗜睡或易激惹、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等。腱反射减弱或消失，Kerning征和Brudzinski征阳性。
（2）呼吸系统受累：呼吸急促、呼吸困难或呼吸节律改变，口唇发绀，咳嗽加剧，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液，肺部可闻及湿罗音或痰鸣音。
（3）循环系统受累：心动过速或过缓，面色苍白，皮肤出现花纹，四肢冷，指（趾）端发绀，持续血压降低或休克。
一、护理措施
1.此病为法定丙类传染病，所以病人从专用通道来到我科后，立即将其安置在指定房间，由总管护士和责任护士共同宣教该病的病因，传播途径，隔离期限（2周）等，让其在指定地点活动，避免乱窜病房及与其他患儿接触，避免造成该病流行。
2.环境：保持病室内阳光充足，空气新鲜，病室定时通风，每日最少2次，每次最少30分钟，上下午空气消*机各消*1小时，谢绝探视，避免交叉感染及继发感染。
3.饮食：指导家长给患儿进食清淡稀软的食物，忌食辛辣、鱼、虾、肉类及生冷等易使病情加重的食物。患儿嘴痛时注意给吃低温食物，疼痛厉害不能进食时要及时通知医生给予补液，补充身体所需的能量。
4.休息：良好的休息可以减少该病的严重并发症，所以疾病早期要让患儿卧床休息，保证充足的睡眠，避免剧烈活动。
5..加强患儿个人卫生，餐前便后要认真洗手，衣服、被褥要清洁，衣着应宽大、柔软，经常更换。保护手、脚部的皮肤，勤给患儿洗手洗脚，保持皮肤清洁，并将指甲剪短，以防抓破疹子而造成皮肤感染。
6.保持口腔清洁，预防细菌继发感染，每次餐后应用温水漱口，口腔有糜烂时可涂维生素B2粉或涂珍珠粉，以减轻疼痛，促使溃疡面早日愈合。
7.臀部有皮疹的婴儿，应随时清理患儿的大小便，保持臀部清洁干燥。疱疹破裂者，局部可喷洒利巴韦林气雾剂或涂抹抗菌素软膏。
8.手足口病一般为低热或中等度热，无需特殊处理，可让患儿多饮水，如体温超过38.5℃，按小儿发热的护理常规护理患儿。
9.大便的处理，患儿大便后，应倒入等量的漂白粉充分混匀放置2小时后，再冲入下水道。
10.严密观察病情，观察患儿的体温、呼吸、脉搏等；观察患儿的精神、有无呕吐、头痛等；观察患儿有无肌阵挛及肢体抖动的现象；观察患儿四肢末梢的温度，四肢末端毛细血管再充盈时间及有无皮肤花纹等；以观察有无手足口病重症的早期表现，发现异常及时通知医生处理。
11心理护理大多数家长谈手足口病色变，告知家长该病可控、可防、可治，减轻家长恐惧，积极配合治疗。
二、健康教育
1.向家长介绍手足口病的流行特点、临床表现及预防措施。
2.指导家长培养患儿良好的卫生习惯，饭前、便后洗手，玩具、餐具定期清洗消*等。
3.确诊的患儿需要立即隔离，在家治疗的患儿可在家中隔离，避免外出。
4.交给家长口腔、臀部、皮肤等处的护理，预防感染，促进愈合。
5.向家长宣教饮食种类，做好饮食护理。
6.向家长讲解手足口病重症早期表现，出现异常及时告知。
7.告知家长手足口病流行季节，不要带孩子到公共场所；合理饮食，加强锻炼，增强体质，预防感染。
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