弥漫性血管内凝血是指在某些诱发因素作用下，微循环中广泛而散在的发生血小板聚集，纤维蛋白沉积或血凝固，导致血小板和凝血因子被大量消耗。继而纤溶系统被激活，从而导致各受损器官功能障碍及广泛严重出血。?
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1.病情评估??
（1）生命体征??
（2）出血部位???
（3）有无低血压，休克内脏栓塞相应症状，以及溶血所致的皮肤以粘膜*染现。??
2.心理状况??
3.自理能力??
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1.按血液科病人一般护理要点执行。???
2.按上述评估中所列各项观察病情。?
3.卧床休息，做好基础护理。??
4.对严重出血，有低血压，休克者，应按时测量血压，脉搏，呼吸，密切观察瞳孔与意识变化，填写护理记录单，记录24小时出入液量，病人呕血，便血，咳血时要准确记录出血量。??
5.出现皮肤与粘膜出血，胃肠道，肺泌尿系器官出血或栓塞，颅内出血或脑血栓塞等症状时，应及时向医生报告并协助处理。???
6.按医嘱给予饮食护理，胃肠道出血者应禁食，给予静脉输液。?
7.按医嘱给予吸氧，抗凝，抗纤溶药物，以及补充凝血因子和血小板等治疗。在使用肝素抗凝过程中，应尽量减少肌肉注射及各种穿刺，以免引起局部血肿。??
8.按医嘱迅速有效地防止原发病，注意维持水，电解质与酸碱平衡，防止微循环淤滞。???
9.做好心理护理，使病人保持稳定的情绪，安心接受治疗。??
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1.告诫病人应减少诱发本病的因素，如积极预防和治疗感染性疾病。?
2.病理产科的病人如羊水栓塞，胎盘过医院接受监护和治疗，警惕本病的发生。
参考书目：《血液病护理常规》《血液科临床护理》《血液科护理手册》侵删
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