中毒性休克

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TUhjnbcbe - 2021/12/3 15:59:00

感谢丁香园论坛达人

达摩分享的优质病例。

患者:女,40岁。

病史:患者因腰椎间盘突出于当地诊所输液,输注血塞通、甘露醇等,输注血塞通时患者突发意识丧失,考虑过敏性休克,诊所立即予以地塞米松、肾上腺素、心肺复苏等对症处理。后意识恢复,但患者诉心前区疼痛不适,遂至我院急诊科,立即予以完善心电图。下为入院后心电图,上为含服硝酸甘油后心电图由于接诊时有胸痛和上图心电图改变,急诊医生考虑急性冠状动脉综合征,赶紧喊我去看要不要急诊PCI,如果是你,你会不会急诊PCI?

我去问了病史,就考虑胸痛可能是灌注不足?心肺复苏导致?或者过敏导致冠状动脉痉挛?

对比前后心电图,我高度考虑是Kounis综合征,不知道各位同志咋看?你遇到过Kounis综合征吗?

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素材及文内图片来源:丁香园论坛达人

达摩

题图来源:丁香园

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