中毒性休克

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TUhjnbcbe - 2021/9/17 18:31:00
点状白癜风 http://news.39.net/bjzkhbzy/170823/5645872.html
一、药理作用主要激动β受体,对β1和β2受体选择性很低。对α受体几乎无作用。
  (一)心脏对心脏β1受体具有强大的激动作用,使心肌收缩力增强、心率加快,收缩期和舒张期缩短。
  (二)血管和血压主要是激动β2受体使骨骼肌血管舒张,对冠状血管也有舒张作用,也有增加组织血流量的作用。收缩压↑,舒张压↓。
  (三)支气管平滑肌可激动β2受体,舒张支气管平滑肌,并具有抑制组胺等过敏性物质释放的作用。
  (四)其他增加组织耗氧量。能增加肝糖原、肌糖原分解,升高血中游离脂肪酸作用与肾上腺素相似,而升高血糖作用较弱。二、临床应用(一)支气管哮喘舌下或喷雾给药用于控制支气管哮喘急性发作,疗效快而强。
  (二)房室传导阻滞舌下含药或静脉滴注给药,治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞。
  (三)心脏骤停适用于心室自身节律缓慢,高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏骤停,常与去甲肾上腺素或间羟胺合用作心室内注射。
  (四)感染性休克适用于中心静脉压高、心排出量低的感染性休克。
  小 结

去甲肾上腺素

肾上腺素

异丙肾上腺素

多巴胺

受体作用

αβ1

α、β1、β2

β1、β2

α、β1、DR

心脏

+++

+++

血管

收缩

与受体分布有关

扩张

与受体作用有关

收缩压

升高

升高

升高

升高

舒张压

升高

不变/降低

下降

不变

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