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近日，我院成功开展3例急性缺血性脑卒中药物静脉溶栓治疗，都取得了良好的治疗效果。为更好地促进我院卒中中心建设，进一步规范急性脑卒中的救治流程，使患者在发病第一时间得到快速诊断，挽救患者生命，改善预后，实现早发现，早诊断，早治疗，最大限度的降低患者的致残率和致死率。医院常驻专家神经内科学组执行主任宋秋英及我院谢哲峰主任的指导下，急诊室进行了一场脑卒中急救模拟演练。
脑卒中（俗称“中风”）是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。通常可分为缺血性和出血性两种。急性缺血性脑卒中约占脑卒中的70%,其药物溶栓治疗时间窗窄（发病4.5小时），且越早治疗效果越好。在时间窗内开展药物静脉溶栓治疗及血管内治疗（取栓）等方案是目前最有效的救治措施。脑卒中急救模拟演练现场
患者因“突发语言及右侧肢体活动障碍2小时余”入院。急诊医生经过初步问诊及检查，诊断疑似脑卒中，安置于溶栓专用床。“时间就是大脑，时间就是生命。”通知溶栓小组值班医生，快速启动卒中绿色通道。护士完成急诊血常规、血生化、凝血等抽血检查项目，送检验科并确保在45分钟内出所有结果。溶栓小组医生在接到电话10分钟内到达患者床旁，进行初步检查，并陪同进行急诊CT检查，排除脑出血，确认患者溶栓适应症，排除禁忌症，并与家属交流沟通、签署溶栓知情同意书。启动溶栓程序，在急诊室进行了静脉溶栓治疗，密切观察病情变化。给药结束后患者病情稳定，在医护人员陪同下转送到神经内科监护病房，进一步观察治疗。整个演练过程紧张有序，配合默契。
模拟演练结束后，宋秋英主任对整个流程做出点评，着重强调各环节的规范操作，对病人发病时间确认、药物使用的计量及具体方法和溶栓的禁忌症做了充分详细的讲解。同时对溶栓过程中出现的常见症状给予分析和指导。此次演练，卒中中心救治团队在进一步熟悉流程环节的同时，更多的是查找问题和不足，通过不断交流探讨，不断优化流程，使我院卒中中心的救治能力得到不断提高。
作者:杨海萍
编辑：沈炜燕
审核：胡芬芬
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