1.男性，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术，手术过程顺利，患者安返病房。
交接时，责任护士应向手术室护士重点了解的内容是。A.术中病理结果
B.术中出血量
C.麻醉用药
D.出入液量
E.主刀医生
下
拉
查
看
答
案
（不要偷看哟~）
…
…
正确答案B
试题分析责任护士应向手术室护士重点了解患者的出血量，以便进行术后的输液、输血。
2.男性，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术，手术过程顺利，患者安返病房。
术后3天内最重要的护理措施是。A.麻醉清醒6小时后予半流质饮食
B.加强口腔护理
C.鼓励患者尽早下床活动
D.保持引流管通畅，观察引流量
E.床上洗头，促进患者舒适
下
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查
看
答
案
（不要偷看哟~）
…
…
正确答案D
试题分析术后3天内重点观察病情，最重要的护理措施是查看引流装置，了解腹腔引流液
3.男性，41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术，手术过程顺利，患者安返病房。
患者术后留置尿管3天，为防止发生尿路感染，最重要的护理措施是。A.严密观察尿量
B.严格限制饮水
C.每日尿道口护理2次
D.每日更换集尿袋2次
E.每日行膀胱冲洗2次
下
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查
看
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案
（不要偷看哟~）
…
…
正确答案C
试题分析尿道管留置术应注意保持尿道口清洁，具体护理措施是：①男性患者用消*液棉球擦拭尿道口、阴茎头及包皮，每日1～2次；②每日定时更换集尿袋，及时排空，并记录尿量；③一般导尿管每周更换1次。性状。
4.患儿，女，11个月。腹泻3天。大便为蛋花汤样，带黏液，无腥臭味。无尿8小时，眼窝凹陷极明显。血钠mmol／L。诊断为小儿秋季腹泻。
该患儿感染的病原体主要是。A.变形杆菌
B.柯萨奇病*
C.轮状病*
D.金*色葡萄球菌
E.致病性大肠杆菌
下
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查
看
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（不要偷看哟~）
…
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正确答案C
试题分析患儿腹泻大便为蛋花汤样，属于肠道内感染，主要由病*、细菌引起。秋冬季的婴幼儿腹泻80%以上是由病*感染所致，以轮状病*感染最为常见；细菌性感染以致病性大肠埃希菌为主。
5.患儿，女，11个月。腹泻3天。大便为蛋花汤样，带黏液，无腥臭味。无尿8小时，眼窝凹陷极明显。血钠mmol／L。诊断为小儿秋季腹泻。
患儿脱水的程度和性质是。A.中度低渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.重度高渗性脱水
下
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正确答案D
试题分析①不同程度脱水的临床表现为：a.轻度，失水占体重百分比为3%～5%，精神状态稍差，略烦躁，皮肤弹性稍差，口腔黏膜稍干燥，眼窝及前囟稍凹陷，有眼泪，尿量稍少，无休克症状；b.中度，失水占体重百分比为5%～10%，精神状态烦躁或萎靡，皮肤弹性差，口腔黏膜干燥，眼窝及前囟明显凹陷，少眼泪，少尿量，无休克症状；c.重度，失水占体重百分比＞10%，精神状态昏睡甚至昏迷，皮肤弹性极差，口腔黏膜极干燥，眼窝及前囟深凹陷，眼脸不能闭合，无眼泪，无尿量，有休克症状。②由于水和电解质丢失的比例不同会导致不同性质的脱水，不同性质脱水的临床表现为：a.低渗性，血钠＜（mmol/L），口渴不明显，皮肤弹性极差，血压明显下降，嗜睡；b.等渗性，血钠为～（mmol/L），口渴明显，皮肤弹性稍差，血压下降，萎靡；c.高渗性，血钠＞（mmol/L），口渴极明显，皮肤弹性尚可，血压正常，烦躁。
6.患儿，女，11个月。腹泻3天。大便为蛋花汤样，带黏液，无腥臭味。无尿8小时，眼窝凹陷极明显。血钠mmol／L。诊断为小儿秋季腹泻。
护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况，提示可能出现了。A.贫血
B.休克
C.低钾血症
D.低钙血症
E.继发感染
下
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…
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正确答案B
试题分析休克是一种急性组织灌注量不足而引起的临床综合征，常表现为血压下降、脉搏减弱、四肢厥冷等，该患儿出现上述症状，提示出现了休克症状。
7.患儿，女，11个月。腹泻3天。大便为蛋花汤样，带黏液，无腥臭味。无尿8小时，眼窝凹陷极明显。血钠mmol／L。诊断为小儿秋季腹泻。
若患儿出现休克，首要的处理措施是。A.利尿
B.记出入量
C.静脉补液
D.限制饮食
E.应用抗生素
下
拉
查
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案
（不要偷看哟~）
…
…
正确答案C
试题分析休克的治疗原则是扩容升压，首要的处理措施是静脉补液。
8.男性，70岁。因糖尿病、阿尔兹海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地、抽搐，意识丧失。
该患者最可能发生了。A.酮症酸中*
B.噎食
C.癫痫小发作
D.癔症
E.中*
下
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案
（不要偷看哟~）
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…
正确答案B
试题分析该患者因进食出现面色发绀，倒地、抽搐，排除癫痫病史、低血压性休克及食物中*等，可知是由于食物堵塞引起缺氧。
9.男性，70岁。因糖尿病、阿尔兹海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地、抽搐，意识丧失。
应立即采取的措施是。A.注射胰岛素
B.吸氧
C.做气管切开准备
D.平卧，解开衣领
E.迅速将口腔内食物抠出
下
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答
案
（不要偷看哟~）
…
…
正确答案E
试题分析因梗阻而发生的缺氧应首先畅通气道，即应迅速取出患者口腔内食物，保持呼吸道畅通。
10.男性，70岁。因糖尿病、阿尔兹海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地、抽搐，意识丧失。
护理评估时，评估的内容是。A.诱发因素
B.痴呆程度
C.肢体功能
D.心理状态
E.自主呼吸功能
下
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（不要偷看哟~）
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正确答案E
试题分析患者有呼吸道梗阻病史，护理评估时应主要评估患者呼吸功能，以免引起窒息。
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