01
致命
感染
当天中午，李某突然觉得肚子右侧隐隐作痛，之后很快开始浑身发热、高烧。他怀疑自己得了阑尾炎，就到附近医疗机构输液消炎。然而，腹痛不但没有好转，反而还加重不少，甚至出现冷汗、恶心欲吐、持续高烧的情况。图SOOGIF看丈夫的病情越来越重，李某的妻子赶忙将医院急诊中心。血压90/60mmHg发烧38℃！结合患者高热腹痛等临床表现，急诊主任朱浩刚考虑李某可能有感染性休克的存在，于是马上为他进行了急诊抽血。结果不出所料，白细胞计数、C反应蛋白、降钙素等指标均“告急”，意味着李某体内存在着严重的感染，极有可能是感染性休克，也就是闻之色变的脓*血症！如不及时对症治疗，李某多个器官可能会迅速感染炎症，造成严重的全身器官功能衰竭，死亡率非常高。发病之初只有腹痛发热，为何李某的情况会如此严重？
02
病因
石头
由于李某的右侧腰腹部一直疼痛难忍，朱浩刚怀疑，导致他腹痛难忍的原因，很有可能是他右侧肾脏部位出现了病变，导致感染。李某的泌尿系统CT诊断李某的CT影像检查显示，他右侧肾盂里有一颗1cm长的结石，同时，李某的右肾和输尿管都有明显的扩张和积水。李某血液培养结果为金*色葡萄球菌感染。原来是泌尿系统结石惹的祸！（泌尿系结石主要症状是腰腹部绞痛、血尿，并发症有尿路梗阻或感染，还会破坏有结石的一侧肾脏。像李某这样的情况，如果感染控制不好，将严重威胁其生命）找到病因后，一整个晚上，医院泌尿外科团队、急诊科团队医生为李某进行了积极的急诊插管引流，以及抗感染、抗休克治疗，最终使得李某的病情稳定下来。后来，医院泌尿外科团队还为李某进行了输尿管软镜碎石取石术。经过几天的康复，李某顺利出院。03
怎么
治疗？
医院泌尿外科团队说，比较小的结石可考虑保守治疗，通过饮水、运动或吃排石药，将结石排出体外。图SOOGIF而比较大的石头，可考虑体外冲击波碎石治疗、经皮肾镜或输尿管软硬镜碎石、腹腔镜下输尿管切开取石术等微创手术，具体需根据个体差异、结石大小及位置等实际情况而定。目前，我院泌尿外科可以完成从肾、输尿管，膀胱、尿道全程结石的微创治疗，包括先进的体外碎石及促排石技术，已逐渐在我市形成良好口碑。团队率先在金华地区开展输尿管镜钬激光碎石取石术（硬镜、软镜、膀胱镜），技术已经很成熟了。医院泌尿外科团队还建议：一旦发现自己有了泌尿系结石之后，那需要尽快就医，遵医嘱控制饮食、定期复检。·完·
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