冠心病患者发生过敏性休克
能否用肾上腺素抢救？
问题解析：
肾上腺素是过敏性休克的首选基础用药，其他药物（如β受体激动剂、组胺拮抗剂和皮质激素等）都是肾上腺素的附加治疗。
其具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。
虽为过敏性休克的首选药物，但肾上腺素仍有不少禁忌症值得注意。关于在冠心病患者发生过敏性休克时，能不能用肾上腺素抢救，目前临床上有以下两种观点：
观点一：不能
由于肾上腺素增强心肌收缩力，使血管收缩，心率增加，加重心脏负担，因此说明书中明确指出肾上腺素的禁忌证包括器质性心脏病，冠状动脉疾病等。若患者原有这类疾病，使用肾上腺素可诱发心律失常、急性左心衰竭、心肌梗塞等。
观点二：能
来看看丁香园站友们的观点：
ftuang团过敏性休克发生急促，可在短时间死亡，而使用肾上腺素起效快，可以迅速缓解症状，在紧急情况下应该使用。
医心奕奕心脏病的范围广泛，如果是心梗、心衰，不建议用，可以用激素，H1受体拮抗剂。如果是一般冠心病应该可以使用。
wo无法无天应该可以使用，要严格控制剂量，但使用后需考虑其导致的心脏不良反应：加重心肌耗氧，加重心肌缺血和心律失常风险。
peixu严格来说是禁用，说明书就是依据。冠心病有轻有重，休克有急有缓，这是一个权衡利害的关头。极重的休克，危在顷刻，它药无效，预期利大于弊，少量稀释试用，或无不可。
对此超说明书用药，你的观点呢？
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