中毒性休克

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TUhjnbcbe - 2021/1/14 11:13:00
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最近有肾友和小编反应,说自己做完肾移植手术后被高血压“缠上”了,心里有点慌,不知道这是不是意味着移植肾出问题了,不然怎么会出现这样的异常情况。

咱先别急,事实上,血压升高是肾移植术后最常见的并发症之一,成年人的发病率约为50%~80%,其病因多种多样,不一定就是移植肾功能减退造成的。今天小编就来给肾友们好好说说这家伙。首先,咱们来看看定义。肾移植术后的高血压就是指肾移植术后并发血压升高超过正常值范围的病症,患者往往收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。为啥肾移植术后会出现高血压?移植术后高血压的发生与多种因素有关,主要包括以下这几类:

1.免疫抑制剂的应用

糖皮质激素类药物有升高血压的副作用,如强的松的剂量就与舒张压的高低呈正相关。

2.术前已有高血压

在接受移植前就长期患有高血压的肾友,血管已发生硬化,术后容易加速高血压的进展。

3.移植肾动脉狭窄

移植肾动脉狭窄临床可表现为血压升高,多与动脉粥样硬化、排斥反应、动脉吻合处狭窄、血管局部扭曲等因素有关。

4.急性或慢性排斥反应

发生急性排斥反应时,移植肾会释放较多的肾素和缩血管物质,引起血管收缩,导致高血压。而慢性排斥反应引起的高血压发生缓慢,需要长期治疗。

5.肾病复发或新发

可能存在原肾脏病在移植肾复发的情况,此时高血压也会伴随出现。移植肾出现新的肾脏病时也会导致血压升高。

6.其他原因

此外,还有原肾肾素和(或)血管紧张素浓度过高、肥胖、饮酒过多、供者-受者体型相差大、供者肾脏质量差、移植肾缺血-再灌注损伤等也都是移植后高血压的相关危险因素。这下肾友们明白了吧,移植术后血压升高并不一定就代表移植肾出问题了,多种因素都能促进高血压的发生和发展,重要的是要及时查明病因,在医生的指导下正确处理,积极监测及控制血压,保持血压平稳。如果未能良好地控制血压,导致心血管并发症,才会真正影响移植肾的长期存活率,使移植肾出现大问题。至于具体如何应对移植术后的高血压,小编会在后面的文章中给大家介绍。注:文中部分图片来自网络,如有侵权可联系删除。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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