今天下午来了一个牙疼的病人，我看了一下，原来是龋齿引起的牙髓炎，俗话说得“牙疼不算病，疼起要人命”就指的是这个。看看他牙龈也有些肿，于是我说，给你输点消炎药吧！他说，对好多药都过敏。我说给你输左氧氟沙星吧。他坚持着说，你给我输头孢曲松吧。于是我就用头孢曲松又加了5毫克的地塞米松，又输了一瓶甲硝唑。
输完以后听到护士叫我，你看病人眼结膜肿的厉害，发红。我看了一下，的确双侧眼结膜红的像兔子的眼睛，口唇也有一些肿。可是他却身上没有痒，也没有荨麻疹。
于是我就说再观察10分钟不行的话打5毫克地塞米松，再加半支副肾素。患者下了楼，我看了一下他的眼结膜肿胀消失也不发红了，看来他真的是过敏啊。你看药物过敏不一定非得出现荨麻疹或者是过敏性休克。像这种局限性水肿也属于过敏的一种。这时候你得当机立断给予抗过敏治疗。不然患者的病情就会越来越重。尤其是夏天气温高人们的机体的敏感度升高。每年夏天都要遇到几例输液反应。
谈起过敏的机理，主要是过敏原刺激机体产生抗体。当机体再次受到抗原刺激以后，就会产生过敏反应。其中最严重的就是过敏性休克和荨麻疹。也叫速发性过敏反应。当抗原刺激机体以后，引起肥大细胞释放组织胺和缓激肽以及慢反应素，引起小血管扩张，导致血压下降，心脑供血不足，引起患者晕厥，甚至引起死亡。作为医者，一定要准确把握，不放过蛛丝马迹，先打一针副肾素对抗过敏反应引起的全身小血管扩张，使血压稳定下来。然后再使用地塞米松，减少身体的应激反应，必要时重新输上液体，慢慢地大多数过敏性休克的病人多能恢复。你可知道因为输液过敏反应引起死亡的，有的医者赔的倾家荡产，所以不可不谨慎小心！