中毒性休克

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TUhjnbcbe - 2025/4/10 18:26:00

救治急性心死合并休克患者,常会使用左室辅助装置(LVAD)或主动脉内球囊反搏(IABP)。

近日一项美国研究发现,应用IABP似乎更优,与IABP相比,给予左室辅助装置治疗,短期和1年死亡、出血风险、肾脏替代治疗需求增加,花费增多。

研究者认为,对于这类患者的最佳临床管理还需要增加更多的证据。

这项回顾性倾向匹配队列研究纳入例心梗合并休克的患者,且均接受冠脉介入治疗,例(32.0%)发生心脏骤停。

研究显示,在对倾向匹配患者中,与应用IABP相比,左室辅助装置治疗增加了63%的延长住院风险,71%的30天死亡风险,和44%的1年死亡风险。

此外随访30天期间,接受左室辅助装置治疗的患者,出血比例更高(19.1%vs.14.5%),增加了35%的出血风险;肾脏替代治疗需求可能性也增加了88%(12.2%vs.7.0%);相应的平均医疗成本也更高。

随访1年期间,接受左室辅助装置治疗的患者,出血比例依旧较高,出血风险增加了36%;肾脏替代治疗需求可能性也增加了95%。

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