北京哪家医院治疗白癜风好呢 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html根据官方通报：近期我国流感爆发疫情明显增多，部分省份已经进入今年的流感冬季流行季。数据显示，南方省份检测到的流感病*以A（H3N2）亚型和B（Victoria）系为主，北方省份主要是A（H3N2）亚型。图片来源：国家流感中心根据《中国流感疫苗预防接种技术指南》（-）WHO推荐的-年度北半球三价流感疫苗组分为：A/Brisbane/02/(H1N1)pdm09类似株、A/Kansas/14/（H3N2）类似株和B/Colorado/06/（Victoria系）类似株。WHO推荐的四价流感疫苗组份包含B型*株的两个系，为上述三个*株及B/Phuket//（Yamagata系）类似株。推荐的疫苗组包括了本季主要流行的病*亚型。
流感常见临床症状
儿童流感主要表现为发热、头痛、全身肌肉酸痛、不适，其中发热症状较明显，体温可达39～40°C，可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状。在感染乙型流感的儿童中，也有部分以呕吐、腹痛、腹泻为主要症状。婴幼儿流感的临床症状往往不典型。新生儿流感少见，但如患流感易合并肺炎，常有脓*症表现，如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。没有并发症的情况下，多于发病3～4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1～2周。如果有肺部并发症，则会出现病情进一步加重或反复，出现剧烈咳嗽、咳脓性痰、呼吸困难，听诊肺部湿性罗音等情况。↓流感和普通感冒的区别见下图↓
流感病原学诊断要点
临床诊断主要依据是出现流感临床表现，有流行病学证据或流感快速抗原检测阳性，并排除其他引起相关症状的疾病。
确诊条件
有流感症状，具有以下一种或以上病原学检测结果阳性:1.流感病*核酸检测阳性。2.流感病*分离培养阳性。3.急性期和恢复期双份血清的流感病*特异性IgG抗体水平呈4倍或4倍以上升高。注意：开始流感的抗病*治疗，不需要等待确诊流感病*的感染。因为快速抗原检测的假阴性率较高，当快速抗原检测阴性时，并不能排除流感的可能。
并发肺炎的影像学表现
儿童并发肺炎者影像学检查可见肺内斑片状、磨玻璃影、多叶段渗出性病灶，多发及散在分布多见，易出现过度充气。且影像学表现变化快，病情进展时病灶扩大融合，可出现气胸、纵隔气肿等征象。
重症、危重症流感诊断标准
出现下列情况之一者为重症病例：1.持续高热3天，伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；2.呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；3.神志改变:反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；4.严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；5.合并肺炎；6.原有基础疾病明显加重。注：出现呼吸衰竭、急性坏死性脑病、脓*性休克多功能脏器不全等并发症的患者，属于危重病例。
一般治疗
主要包括居家隔离，保持房间通风，充分休息，采取易消化的饮食等。对症处理，针对不同症状，采取相关措施缓解。退热止痛：可以采用布洛芬、对乙酰氨基酚；缓解鼻塞：可以采用洗鼻、喷鼻等措施减轻鼻塞，清理鼻腔分泌物；
缓解咳嗽：儿童不建议使用中枢镇咳药，可以通过多饮水等生活措施减轻咳嗽症状。
注意：儿童不建议使用复方制剂的感冒药物。
抗病*治疗
关于抗病*药物的使用，我国流感诊疗指南有非常明确的指导意见。时机：儿童怀疑流感时，应尽早给予抗流感病*治疗，不必等待病*检测结果。发病48小时内进行抗病*治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间，发病时间超过48小时的重症患者依然可从抗病*治疗中获益。用药奥司他韦1岁以下婴儿推荐剂量：
0～8月龄，每次3.0mg/kg，每日2次；
9～11月龄，每次3.5mg/kg，每日2次。1岁及以上的儿童应根据体重给药：
体重不足15kg者，每次30mg，每日2次；
体重15～23kg者，每次45mg每日2次；
体重23～40kg者，每次60mg每日2次；
体重大于40kg者，每次75mg每日2次。
扎那米韦（吸入喷雾剂）适用于7岁以上青少年，每日2次，间隔12小时；每次10mg，疗程5天。帕拉米韦
新生儿6mg/kg；
不满3个月的婴儿8mg/kg，
3个月以上儿童10mg/kg。静脉滴注，每日1次，1～5天，重症疗程可适当延长。
流感的预防
流感疫苗是预防流感的有效手段，由于流感疫苗会出现变异，建议每年都要接种流感疫苗。相关阅读：流感疫苗为什么每年都要打？接种剂次及时机6月龄～8岁儿童:首次接种流感疫苗的6月龄～8岁儿童应接种两剂次，间隔≥4周，以前接种过一剂或以上流感疫苗的儿童，则建议接种一剂。9岁及以上儿童和成人：仅需接种1剂。尽量在每年的10月底前完成免疫接种，若10月底前未完成接种，在流感流行季节接种，也可以获益。除了流感，冬季也是肺炎、普通感冒等呼吸道疾病的高发季节，保持良好的个人卫生习惯，有助于预防流感等呼吸道传染病。主要措施包括：
勤洗手，保持环境清洁和通风；
尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者；
保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。
参考文献：1.中国流感疫苗预防接种技术指南(-)2.流行性感冒诊疗方案(年版)3.医务人员流感培训手册（年版）4.Re
